机动车保险合同纠纷上诉状

机动车保险合同纠纷上诉状

  上诉人:_________________名字_____________,性别_______________,民族__________,年龄__________,身份证号:_____________,文化程度__________,出生地________________,住所地________________.

  上诉人因_____________罪一案,不服__________省__________市人民法院(20__________)_____刑初字第_______________号刑事判决,故提出上诉。

  上诉请求

  1.__________________

  2.___________________

  事实与理由

  ___________________

  此致

  __________人民法院

  上诉人:_________________

  代理律师:_________________

  _________年__________月__________日

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