团体人身意外伤害保险保险单

  保险单号码:

  本公司根据团体人身意外伤害保险条款和投保单的各项内容,承保被保险人的人身意外伤害保险,特订立本保险单。

  ┌────────┬─────────────────────────┐

  │ 投 保 单 位 │                         │

  ├────────┼─────────────────────────┤

  │ 被保险人人数 │  人(详附被保险人名单)            │

  ├────────┼─────────────────────────┤

  │ 保险金额总数 │人民币                      │

  │        │(大写)______               │

  ├────────┼─────────────────────────┤

  │ 保 险 费 率 │每千元  元  角                │

  ├────────┼─────────────────────────┤

  │  保 险 费  │人民币                      │

  │        │(大写)______               │

  ├────────┼─────────────────────────┤

  │ 保 险 期 限 │自  年  月  日零时起            │

  │        │至  年  月  日二十四时止          │

  ├────────┼─────────────────────────┤

  │ 特 别 约 定 │                         │

  └────────┴─────────────────────────┘

  保险公司(签章)

  年  月  日

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