( )××字第号
继承人：，男，×年×月×日出生，住××省××市××街号。
被继承人：，男，×年×月×日出生，生前住××省××市××街号。
查于×年×月×日在(地名)死亡，死亡后在(地名)留有遗产房屋×间，死者生前立有遗嘱。根据死者遗嘱，死者遗产应由继承。
北京市公证处
公证员(签名)
×年×月×日
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